Пациент или клиент: как рынок изменил медицину в Казахстане

В последние годы наблюдается путаница в терминах "пациент" и "клиент". Этот дисбаланс стал особенно заметен с приходом концепции "медицинской услуги", которая теперь имеет законодательное закрепление. Известный врач и организатор здравоохранения Эрик Байжунусов в своей колонке делится мыслями о различиях между этими понятиями и их влиянии на систему здравоохранения в Казахстане.

Рынок и личные переживания

В 90-х годах, когда зарплаты медиков задерживались на месяцы, мы столкнулись с необходимостью зарабатывать деньги любыми способами. Моя жена, также врач, решила продать свое югославское пальто на рынке. Это был модный предмет, но никто не проявил интереса к его продаже, что привело её к слезам.

Я осознал, что умение продавать — важный навык. Позже соседка, обладая талантом находить покупателей, помогла нам продать пальто за короткое время. Это время было трудным, и многие специалисты, включая учителей, искали способы выживания, в том числе и на рынках.

Хотя мы можем критиковать наше государство и систему, нельзя отрицать, что жизнь улучшилась по сравнению с теми трудными годами. Не дай бог снова оказаться в 90-х.

Клиенты и пациенты

С переходом к рыночным отношениям в медицину пришло понятие "клиент". Чем оно отличается от "пациента"? В молодости я спросил своего учителя-хирурга, что было бы, если бы каждый пациент платил 100 долларов за операцию. Он ответил: "А сколько стоит уважение?"

Он заметил, что большинство наших пациентов — пенсионеры и рабочие, и если мы начнем брать деньги, то потеряем их уважение. Так и произошло, когда я столкнулся с необходимостью операции для близкого родственника. Мы решили обратиться к известному профессору, но стоимость его услуг оказалась неподъемной для нашей семьи.

Мы собрали деньги, а я принципиально отказался что-либо платить. С этого момента медицина для меня стала коммерческой, и у каждого врача появилась своя цена.

О подарках и уважении

Раньше врачи получали цветы и подарки, а деньги от пациентов не брали из-за стыда. Уважение к профессии было высоко, и это обеспечивало некоторые привилегии. Однако с переходом к рыночным отношениям отношение к врачам изменилось: мы стали восприниматься как продавцы услуг.

«И никто врачей не критиковал. Мы всюду ощущали это всеобщее уважение общества к нашему ремеслу. Как только мы стали другими, и отношение к нам поменялось. И, наверное, нам не стоит на это обижаться. Мы сами виноваты в этом, нам платят, и мы платим в ответ — это закон рынка.»

Сейчас, когда медицина стала коммерческой, пациенты становятся клиентами, и если они заплатили, то имеют право требовать качественного обслуживания.

Медицинский рынок и его правила

В Казахстане уже существует медицинский рынок с выбором и конкуренцией. Если вы хотите получить помощь бесплатно, вы остаетесь пациентом. Если же вы платите, то становитесь клиентом. Эта грань важна для понимания.

Качество помощи не всегда гарантировано, но, как правило, платные услуги обеспечивают более комфортные условия. Тем не менее, рынок медицины уже существует, и выбор остается за вами.

Врачи также сталкиваются с новыми вызовами: если они предоставляют услуги бесплатно, они остаются друзьями. Однако, как только они начинают брать деньги, они становятся продавцами и должны быть готовы к требованиям клиентов.

Заключение

Общество в Казахстане стало многослойным, и с развитием капитализма возникли разные социальные группы. Сохранить прежние идеалы бесплатной и доступной медицины в таком обществе сложно. Медицина также претерпевает изменения, и важно понимать эти изменения, чтобы не оказаться на рынке, пытаясь продать пальто.

Берегите себя и хороших врачей!

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Об авторе: Эрик Байжунусов — врач-хирург, председатель правления Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения, менеджер здравоохранения.

Нашли ошибку?