Клиники Казахстана переходят на Qalqan: новый цифровой мост в медицине

В Казахстане началась реализация новой цифровой платформы Qalqan, предназначенной для управления финансовыми процессами в здравоохранении. По заявлению Министерства финансов, к 15 апреля все медицинские учреждения, работающие с фондом медицинского страхования, должны перейти на эту платформу. Это нововведение должно изменить систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и упростить взаимодействие пациентов с медицинскими услугами.

Что такое Qalqan и зачем она нужна?

На сегодняшний день государственные и частные клиники используют различные информационные системы. Президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев отметил, что в здравоохранении функционирует более 30 разрозненных систем, которые не были должным образом интегрированы, что способствовало злоупотреблениям бюджетными средствами.

В ответ на эти вызовы, 19 марта руководитель фонда социального медицинского страхования (ФСМС) Гульмира Сабденбек представила новую модель ОСМС 2.0 и подчеркнула, что Qalqan "должна обеспечить полную цифровизацию процессов финансирования и интеграцию с медицинскими информационными системами".

ФСМС уточнила, что Qalqan не заменяет существующие системы, а служит центральной платформой для управления финансовыми потоками в системе ОСМС и гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

Переход медицинских организаций на Qalqan

По данным ФСМС, Информационно-учётный центр Министерства финансов уже запустил единый портал финансирования здравоохранения Qalqan. На данный момент 1865 медицинских учреждений сотрудничают с фондом, из которых 1424 уже подписали соглашения на использование Qalqan, что составляет 76% от общего числа.

"Планируется завершить переход медицинских организаций на платформу Qalqan до 15 апреля 2026 года", — сообщили в фонде.

Министр финансов Мади Такиев также отметил, что к сервису подключены более 1600 организаций, а потенциальный экономический эффект от реформы системы медстрахования может составить 255,2 миллиарда тенге.

Функции платформы Qalqan

Платформа Qalqan предлагает следующие функции:

• Электронное досье для медицинских организаций с автоматической проверкой данных;
• Цифровой цикл закупок медицинских услуг от публикации объявлений до подписания контрактов;
• Автоматизированная проверка оказанных услуг и первичный антифрод-контроль;
• Формирование актов и осуществление платежей через систему казначейства;
• Интеграция с ключевыми информационными системами Министерства здравоохранения.

С помощью Qalqan планируется улучшить планирование и оценку эффективности системы здравоохранения, повысить достоверность данных и сократить количество ручных операций.

Что нужно знать пациентам?

Важный вопрос для пациентов: изменится ли что-то в их взаимодействии с медицинскими услугами после внедрения Qalqan? ФСМС пояснили, что платформа не предназначена для прямого использования пациентами. Это инфраструктурная система для автоматизации процессов финансирования и взаимодействия между медицинскими учреждениями.

"Пациентам не нужно проходить регистрацию в системе Qalqan, скачивать отдельное приложение или предпринимать какие-либо специальные действия", — добавили в ФСМС.

Тем не менее, внедрение Qalqan должно привести к повышению прозрачности учёта медицинских услуг, улучшению контроля и снижению ошибок. Пациенты смогут сообщать о несоответствиях, что создаст механизм "народного контроля".

Мобильное приложение Qalqan

На данный момент создание отдельного мобильного приложения Qalqan для пациентов не планируется. Вместо этого Минфин вместе с другими ведомствами работает над интеграцией цифровых сервисов в мобильное приложение eGovMobile, где пользователи смогут:

• возвращать ошибочно перечисленные деньги;
• проверять историю оказания медицинских услуг;
• подтверждать факт оказания услуг и оценивать их качество.

"Таким образом, доступ к цифровым сервисам будет предоставлен через уже существующую государственную цифровую экосистему", — сообщили в фонде.

Отличия Qalqan от других медицинских систем

Платформа Qalqan не предназначена для записи на приём, получения результатов анализов или проверки расписания врачей. Основное её предназначение — автоматизация процессов, связанных с финансированием медицинских услуг. Пациенты могут продолжать использовать привычные методы записи на приём и получения медицинских услуг через "Дамумед" или регистратуры клиник.

Таким образом, Qalqan выступает как система финансового управления, а не медицинская информационная система, и не увеличивает нагрузку на медицинских работников.

Нашли ошибку?